Остеохондрозата е хронично заболяване на гръбначния стълб. Развива се с възрастта и се състои в дегенеративно-дистрофични промени, настъпващи в междупрешленните дискове. Дълго време нямаше никакви симптоми. Човек може да забележи само известна скованост в гръбначния стълб.
Остеохондрозата прогресира бавно - много фактори влияят върху скоростта на заболяването. Ако патологията не се лекува, възникват усложнения - ишиас, ишиас и други, в зависимост от гръбначния стълб. Някои лекари смятат, че такова заболяване като остеохондроза не съществува и само тези, които не разбират човешката физиология, поставят такава диагноза.
причини
През 21 век болестта, в сравнение с 20 век, значително се подмлади. Доста често можете да срещнете млади хора, които имат дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове по време на медицински преглед за друга патология. Причината за това е само една – урбанизацията и прогресът.
Днес човек няма нужда да полага усилия, за да стигне до работа или да се нахрани. Повечето водят заседнал начин на живот, ядат недохранени и бързо наддават на тегло, разходки на чист въздух и активни дейности предпочитат компютър и удобен диван. Още преди работа мнозина се качват на собствените си коли, които са в подземния гараж на територията на многоетажна сграда, и седят на работното място 7-9 или повече часа.
На бележка. Остеохондрозата е само човешко заболяване. Никой от бозайниците не е имал такава патология. Трябва да разберете, че това е възмездието на Хомо сапиенс за това, че ходи изправен.
Какво провокира остеохондроза?
Следните фактори могат да доведат до появата на заболяването на фона на липса на физическа активност, липса на достатъчно физическа активност и нездравословен начин на живот:
- нарушение на минералния и витаминен метаболизъм;
- голям брой прехвърлени инфекциозни заболявания;
- хроничен стрес, депресия;
- резки движения, вдигане на тежести;
- нараняване на гръбначния стълб;
- тежка хипотермия;
- мърляч;
- незабелязано навреме и неизлекувано изкривяване на гръбначния стълб;
- дълъг престой в неудобно положение (не непременно седнало).
На бележка. Големите спортове имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Например, вдигането на тежести (и не само) в бъдеще може да стане причина за дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове.
Какво се случва с гръбначния стълб?
Следните фактори пряко влияят върху здравето на гърба:
- кръвообращението в паравертебралните тъкани е нарушено, междупрешленните дискове страдат от липса на хранителни вещества (те нямат собствени кръвоносни съдове и зависят от тъканите около тях);
- мускулният корсет, който поддържа гръбначния стълб, отслабва, прешлените получават допълнително натоварване, с което не могат да се справят;
- междупрешленните дискове губят влага, намаляват обема и диаметъра си - гръбначният стълб изглежда увиснал (много хора забелязват, че стават с 5 или дори 10 сантиметра по-ниски с възрастта);
- има нестабилност на една или повече части на гръбначния стълб;
- тялото решава проблема с нестабилността чрез отглеждане на остеофити - това са маргинални костни израстъци, които с течение на времето плътно циментират гръбначния стълб, лишавайки го от гъвкавост.
На бележка. Самата трансформация на гръбначния стълб не причинява болка - синдромът на болката се появява, когато нервните коренчета, големите артерии и лимфните съдове са засегнати от остеофити или се промени анатомичното положение на телата на прешлените.
Симптоми
Признаците на остеохондроза се увеличават с прогресирането на заболяването. Има 4 етапа на патология:
- Първо. Симптомите напълно липсват. Без болка. Човек може да изпита малко по-голяма умора от обикновено, известна скованост в гръбначния стълб, което той си обяснява с умора, прекомерно физическо натоварване и преумора. Остеохондрозата в първия етап може да бъде
- Второ. Появява се синдром на постоянна болка поради увреждане на нервните корени, което лесно се спира от нестероидни противовъзпалителни средства. Ако пациентът продължава да пренебрегва сигналите на тялото си и не отива на лекар, болестта прогресира бързо. Гъвкавостта на гръбначния стълб е намалена, особено в цервикалната и лумбалната област. Появата на синдром на вертебралната артерия вероятно се дължи на нейното притискане или от едематозни паравертебрални тъкани, или от изместен прешлен.
- трето. Патология в състояние на неизправност. Болката преследва човек денонощно, леко отслабва в хоризонтално положение, но е невъзможно да останете в едно положение дълго време (на гърба, отстрани). Сънят е нарушен, пациентът става раздразнителен. Човек се навежда (гръден, лумбален), опитвайки се да заеме по-удобна позиция, която не би причинила дискомфорт, което става тласък за образуването на гърбица, сколиоза и други деформации на гръбначния стълб.
- Четвърто. Има натрупване на остеофити - стабилизиране на гръбначния стълб. Пациентът може да се огледа само чрез пълно завъртане на торса. Болката е силна, постоянна, напълно отстранена само чрез блокади (новокаин, преднизолон). Инвалидността в четвъртия стадий е около 80%.
Едновременно с изброените признаци, пациентът може да бъде измъчван от симптоми, които на пръв поглед нямат нищо общо с гърба - замаяност, мухи в очите, артериална хипертония, изтръпване на горните крайници (цервикална остеохондроза), гръдна болка, която имитира пристъп на стенокардия или сърдечна, интеркостална невралгия (торакална остеохондроза), синдром на cauda equina, изтръпване на долните крайници (лумбосакрална остеохондроза).
На бележка. Патологията провокира вегетативно-съдови и невродистрофични нарушения.
Диагностика
За да се установи точна диагноза, пациентът се изпраща на рентгенова снимка, миелография и неврологично изследване на рефлексите. Ако това не е достатъчно, се издава направление към:
- MRI (магнитен резонанс);
- CT (компютърна томография);
- ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
Лекарят също интервюира пациента и провежда медицински преглед, който разкрива области на болка, възможно изкривяване на гръбначния стълб, разлика в дължината на краката и други обективни признаци на увреждане на гръбначния стълб.
Терапия
Лечението на остеохондроза е комплексно. За да спрете процеса на дегенерация или поне да го забавите, се предписват:
- хондропротектори - външно, перорално (орално), в инжекции за възстановяване на хрущялната тъкан;
- мускулни релаксанти - отпускат спазматичните мускулни групи, използват се само под лекарско наблюдение;
- болкоуспокояващи;
- блокади - облекчават болката за дълго време, но не лекуват;
- физиотерапия (магнитотерапия, фонофореза, вибротерапия, EHF и други);
- ЛФК и авторска гимнастика;
- масаж;
- акупунктура;
- балнео- и калолечение.
В напреднали случаи (неконтролирано уриниране и дефекация, синдром на cauda equina) може да се наложи хирургична интервенция за декомпресия и стабилизиране на засегнатите гръбначни сегменти.
Декомпресионни операции със заден достъп:
- фасетектомия;
- фораминотомия;
- ламинектомия;
- ламинотомия.
Декомпресионни операции с преден достъп:
- дискектомия;
- корпектомия.
За стабилизиране на увредения сегмент се използва спинална фузия - сливането на съседни прешлени с помощта на специална фиксирана структура (пръчки). На мястото на отстранения междупрешленен диск се поставя костен имплант (костният материал се взема от донор или се формира от собствената кост на пациента).
На бележка. Спиналното сливане може да бъде избегнато. Хирурзите са постигнали много в хирургичното лечение на остеохондроза. Вместо отстранен междупрешленен диск е възможно да се постави изкуствен и така да се избегне пълното обездвижване на сегмента. Операциите на гръбначния стълб са изпълнени с много усложнения, така че се предписват само в крайни случаи.
Предотвратяване
Дори Хипократ е казал: „По-лесно е да се предотврати болестта, отколкото да се лекува". Това правило важи и за остеохондроза. Достатъчно е човек да следи здравето си, да води активен начин на живот, да се храни правилно, да спортува редовно, за да поддържа здравето на гръбначния стълб.
Ако болестта все пак се прояви, превенцията ще помогне да не се стартира. Следвайте тези указания:
- Спете на правилния матрак и възглавница. Изберете ортопедия и първо се консултирайте с вашия лекар.
- Вземете правило да се разхождате поне половин час преди и след работа. По време на почивката не сядайте на компютъра или на телефона, а загрейте, а след това хапнете.
- Следете теглото си. Колкото по-високо е, толкова по-трудно е за гръбначния стълб.
- Спазвайте режима на почивка (работете през деня, спете през нощта).
- Опитайте се да премахнете стреса от живота си. Ако усетите, че изпадате в депресия, посетете специалист.
На бележка. Традиционните лечители твърдят, че остеохондрозата може да бъде излекувана с помощта на лечебни билки. Трудно е да се каже колко вярно е това твърдение. Лечението с алтернативни методи може да се използва заедно с предписаното от лекаря. В противен случай резултатът не е гарантиран.
Остеохондрозата е опасно заболяване, изпълнено с увреждане, ако лечението не започне навреме. Ако смятате, че сте станали подозрително бързо уморени и сутрин гръбначният стълб е по-малко гъвкав от преди, консултирайте се с лекар и се подложете на пълен преглед. В началните етапи патологията може да бъде забавена и дори напълно спряна.